新农合跨省就医联网结报相关政策

  • 供稿:    发布日期:2018/8/24    选择字号:   

    新农合跨省就医联网结报的概念是:参合患者到参合省以外的新农合跨省就医联网结报定点医疗机构(简称跨省定点医疗机构)住院,出院时可在医院结算窗口直接结算,患者只需支付自付费用,新农合补偿费用由跨省定点医疗机构先行垫付。

    可跨省直补地区:辽宁、吉林、安徽、海南、贵州、陕西、西藏7个省份的参合人员经规范转诊至跨省定点医疗机构,可享受出院窗口即时结报服务。

    哪些参合患者可以申请办理新农合跨省就医转诊手续?

    (1)在省内医疗机构无法确诊,或确诊后无治疗条件的疑难病症患者。

    (2)在外务工、探亲(异地长期居住)或急症的参合患者。

    办理新农合跨省就医转诊流程:

    由本人或家属通过电话等方式联系参合地经办机构申请办理转诊手续;未在入院前办理转诊的以及异地急诊的参合患者,可自入院后五个工作日内补办转诊手续,转诊办理成功后,国家卫生计生委新农合异地就医结算管理中心将通过短信通知结果,患者持短信中的转诊单号和身份证办理入院手续。

    办理转诊手续需要携带的材料:

    合作医疗证/卡(居民健康卡)、身份证(或户□簿和监护人身份证)、住院证明、转诊单(或国家卫生计生委新农合异地就医结算管埋中心的短信通知)。

     

    如何计算异地跨省新农合补偿费用:

    参合患者在省外的跨省定点医疗机构住院结算,原则上参照就医地的药品和诊疗目录以及参合地的起付线、封顶线和报销比例计算报销费用。

     

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